Factores de rieggo del cáncer de cuello uterino / Risk factors of cervix cancer

Se realizó un estudio de casos y controles pareado 1:1 para establecer los factores de riesgo de cáncer cervicouterino en el Distrito “Joaquín de Agüero” del municipio Camagüey desde octubre de 2002 hasta abril de 2004 en pacientes diagnosticados con dicha afección. Fueron estudiados 31 casos y 31 controles a partir de los registros oficiales de citologías orgánicas anormales del distrito y los expedientes clínicos de los Hospitales Ginecobstétrico y Oncológico de Camagüey, complementados con una encuesta. Para el procesamiento de los datos se utilizaron los métodos estadísticos automatizados Microstat y Epidat. El 51.62 % (OR=5.547, P<0.0034) de los casos tenía nivel escolar bajo, el 96.78 % (OR=32.000, P<0.00002) tuvo tres o más compañeros sexuales y el 48.38 % fumaba (OR=3.214, P<0.0352). También fueron factores de riesgo las primeras relaciones sexuales en la adolescencia (OR=4.552, P<0.0012) y haber tenido tres o más partos (OR=10.47, P<0.0012), no se presentaron de igual forma el uso de anticonceptivos orales (P<0.3113) y el papiloma viral humano, influidos probablemente por el azar.

A paired 1:1 case and control study was conducted to establish the risk factors of cervix cancer at "Joaquín de Agüero” District of Camagüey municipality from October 2002 to April 2004, in diagnosed patients with the said affection. Thirty one cases and 31 controls from the official registers of abnormal organic cytologies of the district and the clinical records of the Gynecobstetric and Oncology Hospitals of Camagüey, complemented with a survey. For data processing, the automated Microstat and Epidat statistical methods were utilized. The 51.62% (OR=5.547, P<0.0034) of the cases had low school level, the 96.78% (OR=32.000, P<0.00002) had three or more sexual partners and the 48.38% smoked (OR=3.214, P<0.0352). Also, the first sexual intercourses were risk factors in the adolescence (OR=4.552, P<0.0012) and to have had three or more deliveries (OR=10.47, P<0.0012), the use of contraceptive pills did not present in equal form (P<0.3113) and the human viral papilloma, probably randomized influenced.

Factores de riesgo de la enfermedad hipertensiva del embarazo / Risk factors of hypertensive disease in pregnancy

Se realizó un estudio de casos y controles pareado 1:2 para investigar los factores de riesgo de la enfermedad hipertensiva del embarazo en el Policlínico Carlos Juan Finlay del municipio Camagüey desde octubre de 2002 hasta abril de 2004. Fueron estudiados 36 casos y 72 controles a partir de los registros oficiales de la atención perinatal, complementados con una encuesta. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos univariados y bivariados. El tabaquismo (OR=6.40000; P<0.01285), la obesidad (OR=3.32727; P<0.03755), el bajo peso materno o pregravídico (OR=2.20000; P<0.04712) y la nuliparidad (OR=4.88000; P<0.00365) estuvieron asociados estadísticamente con la enfermedad hipertensiva del embarazo, en tanto que las edades extremas, el nivel escolar bajo y las enfermedades crónicas asociadas evaluadas, no estuvieron relacionadas con el evento estudiado. Se reportó un caso de hija de madre eclámptica, isoinmunización Rh e hidramnios, respectivamente. Estos hallazgos muestran los principales factores de riesgo de los trastornos hipertensivos del embarazo dentro de la población estudiada (tabaquismo, obesidad, malnutrición materna por defecto y la nuliparidad), los cuales pueden servir como marcadores clínicos que permitan detectar la enfermedad en estadios clínicos precoces y evitar su progresión hacia formas graves

Efectos del bajo peso materno preconcepcional sobre el embarazo y el parto / Effects of preconceptive maternal low weight on pregnancy and parturition

Se realizó un estudio de cohorte no concurrente pareado 1:1 para investigar los efectos del bajo peso materno preconcepcional (malnutrición materna por defecto) sobre el embarazo, el parto y el reciín nacido en el Policlínico Finlay del municipio Camaguey desde octubre de 2002 hasta abril de 2004. Fueron estudiadas 51 gestantes malnutridas por defecto y 51 embarazadas sin riesgo. Los datos fueron tomados a partir de los registros oficiales de la atención perinatal complementados con una encuesta. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos univariados y bivariados. El bajo peso materno preconcepcional se comporton como causa contribuyente para la rotura prematura de membranas (RR=14.181; P<0.0002; IC 95 por ciento; 1.71789-8.61109; FE=0.73), infección cervicovaginal (RR=4.327; P<0.0011; IC 95 por ciento; 1.57363-11.89749; FE=0.760). Se observó diferencia estadística significativa entre la malnutrición materna por defecto y el periodo intergenésico corto (RR=1.923; P¡Ý0.0585; IC 95 por ciento; 0.95529-3.87132) y la amenaza de parto pretérmino (RR=4.587; P<0.0097; IC 95 por ciento; 0.85871-52.757160), en tanto que el evento estudiado lo fue para la anemia ferropénica (RR=18.763; P<0.00000; IC 95 por ciento; 1.54637-3.83711) y el bajo peso al nacer (RR=8.654; P<0.0097; IC 95 por ciento; 1.13749-65.83712). No se halló asociación estadística entre el evento estudiado y el nivel escolar bajo, la ocupación, enfermedad hipertensiva gravídica, entre otras. Las principales consecuencias fueron rotura prematura de membranas, infección cervicovaginal, mayor probabilidad de tener un período intergenésico corto, amenaza de parto pretérmino y la anemia ferropénica, las cuales sugieren la necesidad de trabajar con más intensidad sobre las condiciones adversas al proceso reproductivo desde la etapa preconcepcional

Factores de riesgo de bajo peso al nacer / Risk factors for low birth weight

Se realizó un estudio de casos y controles para determinar algunos factores de riesgo del bajo peso al nacer desde octubre de 2002 hasta abril de 2004 en nueve municipios de la provincia de Camagüey. Fueron estudiados 364 casos y 654 controles a partir de los registros oficiales de atención perinatal, complementados con una encuesta. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos univariados y bivariados. Las adolescentes (P<0.00839) y mujeres de 35 y más años (P<0.00014), madres solteras (P<0.00200), fumadoras (P<0.00004) y con período intergenésico corto (P<0.00002) estuvieron asociadas al bajo peso. Del mismo modo que la preeclampsia-eclampsia (P<0.00018), la amenaza de parto pretérmino (P<0.00000), rotura prematura de membranas (P<0.00000), síntomas sutiles de amenaza de parto pretérmino (P<0.00000), infección cervicovaginal (P<0.00000), ganancia insuficiente de peso (P<0.00000) y la hipertensión arterial crónica (P<0.03355). No se consideraron causas contribuyentes la infección urinaria, diabetes mellitus, el asma bronquial, las cardiopatías y la madre trabajadora. Estos resultados permitirán mejorar la estrategia de intervención en la Atención Primaria de Salud

Importancia cuantificada de los síntomas sutiles de amenaza de parto pretermino / Quantitated importance of the subtle symptoms of threatened preterm delivery

Se realizó un estudio de casos y controles, para valorar la importancia cuantificada de los síntomas sutiles de amenaza de parto pretérmino desde octubre de 1993 hasta abril de 1997 en 9 municipios de la provincia Camagüey. Fueron estudiados 364 casos y 654 controles a partir de los registros oficiales de atención perinatal, complementados con una encuesta. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos univariados, bivariados y el multivariado de regresión logística. La presencia de los síntomas sutiles fueron: incremento o cambios en las pérdidas vaginales, dolor o presión lumbar en las caderas, dolor abdominal bajo, las contracciones uterinas y los retortijones abdominales. Todos estuvieron asociados al nacimiento pretérmino en ese orden, y fueron las contracciones uterinas las que ocuparon el cuarto lugar en importancia

La ruptura prematura de membranas y su manejo obstétrico / Premature membrane rupture and its obstetric management

Se estudiaron 152 casos de ruptura prematura de membranas en embarazos a término conocidos, ocurridos en el hospital ginecoobstétrico de Camaqüey desde enero a junio de 1986. La incidencia de ruptura prematura de membranas fue de 14,3% las horas de ruptura prematura de membranas antes del inicio del trabajo de parto en el 70,4% no fue mayor de seis en el 83,6% de todos los casos se indujo el trabajo de parto y éste no duró más de 24 horas en el 96%, también se muestra que el 13,2% de todos los casos de ruptura horas en el 96%, también se muestra que el 13,2% de todos los casos de ruptura prematura de membranas tuvo sepsis ovular ante, intra o posparto. Es significativo que a mayor número de tactos vaginales la incidencia de sepsis obular se elevó